GANGNAM CENTRAL EYE CLINIC
證明書簽發
診療記錄副本簽發指南
重新簽發診斷書副本/簽發其他證明書所需文件
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患者
① 患者身份證
※ 一般由10歲起(如具備判斷能力),
患者可攜帶身份證親自申請。
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未滿19歲患者的
親權人
① 親權人身份證
② 可證明親權的文件(家庭關係證明書等)
※ 一般由10歲起(如具備判斷能力),
患者可攜帶身份證親自申請。
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病人的親屬
(病人的配偶、病人的
直系尊親屬及卑親屬、配偶的
直系尊親屬)
① 申請人身份證
② 患者身份證副本(如年滿17歲)
③ 可證明親屬關係的文件(居民登記證明書或家庭關係證明書等)
④ 患者親筆簽署的同意書(如年滿14歲)
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代理人
(兄弟姊妹、保險公司職員、
兒媳、女婿等)
① 申請人身份證
② 患者身份證副本
③ 患者親筆簽署的同意書
④ 患者親筆簽署的授權書
※ 如獲未滿19歲患者的親權人授權,
① 申請人身份證
② 親權人身份證副本
③ 可證明親權的文件(家庭關係證明書等)
④ 親權人親筆書寫並簽署的同意書
⑤ 親權人親筆書寫並簽署的授權書
* 同意書及授權書必須以法定表格,即附件第9-2號及第9-3號表格填寫。
* 同意書及授權書必須有親筆簽署(不接受印章及指模)。
您可以下載重新簽發診斷書副本或簽發確認書時所需的同意書及授權書。
根據《醫療法》第17條(診斷書等),與診療記錄不同,
病人神志清醒時不得向代理人簽發診斷書。(只可由病人本人領取。)
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一般診斷書
1頁
KRW 20,000
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英文診斷書
1頁
KRW 20,000
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兵務廳診斷書
1頁
KRW 20,000
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傷害診斷書(治療期少於3週)
1頁
KRW 100,000
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傷害診斷書(治療期3週或以上)
1頁
KRW 150,000
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診療證明書
1頁
KRW 3,000
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手術證明書
1頁
KRW 3,000
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入院/出院證明書,
門診證明書
1頁
KRW 3,000
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初診紀錄
1頁
KRW 3,000
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裂隙燈檢查記錄
1頁
KRW 3,000
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醫生意見書
1頁
KRW 10,000
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英文醫生意見書
1頁
KRW 10,000
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保險索償用醫生意見書
1頁
KRW 50,000
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醫療文件副本
(檢查記錄、
診療記錄等)
6頁或以上
每頁 KRW 100
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醫療文件副本
(檢查記錄、
診療記錄等)
1–5頁
每頁 KRW 1,000
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CD-COPY
1頁
KRW 10,000