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視網膜·青光眼 | 江南中心眼科醫院

診斷及治療
可能威脅視力的眼科疾病
由於視網膜治療繁複且至關重要,
因此需要專業醫療人員與先進設備。
GANGNAM CENTRAL EYE CLINIC
甚麼是視網膜?
視網膜是覆蓋眼球最內側的神經組織,作用類似相機的底片。
由於視網膜是神經組織,一旦受損便無法逆轉。三大致盲眼疾為
黃斑部退化、糖尿視網膜病變與青光眼。因此,透過定期眼科檢查及早發現十分重要。
晶狀體 · 角膜 · 玻璃體 · 視網膜 · 視神經 · 黃斑
GANGNAM CENTRAL EYE CLINIC
視網膜的特點
由於視網膜位於眼內深處,僅靠一般的外部檢查難以發現異常。
因此,進行視網膜疾病的檢查與治療往往需要特殊設備與專業照護。
視網膜放大眼睛剖面
GANGNAM CENTRAL EYE CLINIC
檢查與診斷
  • 眼底檢查及攝影

    在擴瞳後使用裂隙燈顯微鏡,
    透過眼底檢查評估視網膜中心(黃斑部)
    及視網膜周邊,
    以診斷糖尿視網膜病變、黃斑部退化、血管阻塞等情況。
  • 光學相干斷層掃描(OCT)

    光學相干斷層掃描(OCT)利用光的
    干涉現象來拍攝視網膜及
    脈絡膜的斷層影像,
    以評估視網膜的整體異常。
  • 螢光血管造影(FA)

    經靜脈注射螢光染劑
    ,並拍攝眼底以辨識新生血管、無灌注區域
    及黃斑滲漏。
    透過此檢查可診斷視網膜及
    脈絡膜的疾病。
  • 吲哚菁綠(ICG)血管造影

    吲哚菁綠脈絡膜血管造影(ICG)是針對脈絡膜的專門檢查,
    對於判斷黃斑變性中脈絡膜新生血管的位置與程度很有幫助,
    亦可用於評估治療效果。
  • 超聲波檢查(B-scan)

    即使因白內障
    或玻璃體出血,
    以及類似情況導致介質混濁嚴重,超聲波也可評估視網膜是否有異常。
  • 視野檢查

    視野檢查對診斷青光眼很有幫助,
    對診斷視網膜及視神經疾病亦有幫助。

FAQ

視網膜疾病 常見問題

視網膜受損後能恢復嗎?

視網膜屬於神經組織,一旦受損便無法逆轉。因此,定期眼科檢查對及早發現問題非常重要。

看到飛蚊就是疾病嗎?

飛蚊是一種症狀,本身並非疾病。不過,它可能是導致視網膜脫離、視網膜裂孔或視網膜出血等疾病的警號;若症狀反覆,應前來檢查。

我有糖尿病,但眼睛好像沒問題。

即使糖尿病視網膜病變在眼內已相當進展,只要黃斑未受影響,視力仍可能維持正常。不過病程不會自行停止,因此即使沒有症狀也應每年接受一次視網膜檢查。

診斷視網膜疾病需要進行哪些檢查?

會依症狀選擇進行眼底檢查與攝影、光學相干斷層掃描、螢光素血管造影、ICG 血管造影、超聲波檢查及視野檢查。

好像有窗簾垂下來。

視網膜脫離屬於緊急情況。若視野的一部分愈來愈被遮擋,或視力突然下降,請勿延誤,請即聯絡我們。

直線看起來彎曲。

這可見於視網膜前膜,該薄膜覆蓋黃斑並牽拉神經層,或見於黃斑病變。可用 Amsler 格簡單檢查;若格線看起來變形,建議接受詳細檢查。

沒有光時,我眼前也會出現閃光。

這稱為光視症。當玻璃體與視網膜分離並牽拉視網膜時會出現,亦可能同時出現飛蚊。由於這可能是視網膜裂孔或視網膜脫離的訊號,如症狀反覆,應前來檢查。

黃斑變性如何分類?

可分為乾性與濕性。乾性是指玻璃疣或視網膜色素上皮萎縮等早期改變,視力會逐漸下降;而濕性則因滲出使黃斑結構變形,多數急性進展。早期可能沒有主觀症狀,因此常在常規檢查時被發現。

健康檢查指出視網膜有異常所見—我該怎麼辦?

如懷疑有黃斑病變、視網膜前膜或糖尿病視網膜病變,會以詳細的眼底檢查及光學相干斷層掃描(OCT)確認是否存在該等所見。其後按確定的所見每6個月覆診追蹤。

從幾歲開始要做視網膜檢查?

我們建議40歲之後,即使沒有特別症狀,也應定期接受眼科檢查。如屬高度近視、患有糖尿病或高血壓,或發覺視力或視野有改變,建議不論年齡都應檢查。

做完視網膜檢查後,我的眼睛會怕光嗎?

為了檢查眼底,我們會以滴眼藥水擴張瞳孔,因此檢查後一段時間內可能畏光,近距離視力或會變得模糊。如當天有駕駛計劃,請在預約時預先告知。

如果我有黃斑病變,做白內障手術時可以植入多焦點人工晶體嗎?

如有黃斑變性或黃斑前膜等視網膜疾病,並不建議使用多焦人工晶體。我們會先評估視網膜,再選擇人工晶體。

我聽說那是「眼中風」——那是甚麼病?

這有時用來描述視網膜血管阻塞,即視網膜動脈或靜脈被阻塞。視力可能突然下降,或覺得像有黑霧籠罩,並與高血壓、糖尿病及心血管疾病相關。

聽說壓力會令眼內出現陰影——那是甚麼病?

這可能是中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的症狀。來自脈絡膜的滲出液積聚於黃斑部,會出現硬幣狀陰影,或覺得物體更小、更遠。復發常見,壓力被視為主要影響因素。

文字中央像是空了一塊,或被黑點擋住。

這可能見於黃斑裂孔,黃斑的組織變薄並形成圓形孔洞。若置之不理,可能導致視網膜脫離;如症狀反覆,建議接受詳細檢查。

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