العدسة البلورية · القرنية · الجسم الزجاجي · الشبكية · العصب البصري · البقعة
تكبير الشبكيةمقطع عرضي للعينFAQ
لأن الشبكية نسيج عصبي، فإن تلفها غير قابل للعكس. لذلك من المهم إجراء فحوصات عين دورية لاكتشاف المشكلات مبكراً.
العوائم عرض وليست مرضاً بحد ذاتها. غير أنها قد تكون إشارة إلى حالات تسبب انفصال الشبكية أو تمزّق الشبكية أو نزيف الشبكية؛ فإذا تكررت الأعراض ينبغي فحصها.
حتى عندما يتقدّم اعتلال الشبكية السكري داخل العين بدرجة كبيرة، قد يُحافظ على النظر الطبيعي إذا لم تتأثر البقعة. غير أن التقدّم لا يتوقف، لذا ينبغي إجراء فحص للشبكية مرة في السنة حتى دون أعراض.
حسب الأعراض، نختار من فحص قاع العين والتصوير، والتصوير المقطعي للتماسك البصري، وتصوير الأوعية بالفلوريسين، وتصوير الأوعية بـ ICG، والموجات فوق الصوتية، وفحص مجال الإبصار.
انفصال الشبكية حالة طارئة. إذا كان جزء من مجالكم البصري يُحجب تدريجياً أو انخفض نظركم فجأة، فلا تؤخّروا الأمر واتصلوا بنا.
قد يظهر هذا مع الغشاء فوق الشبكي، الذي يشكّل طبقة رقيقة فوق البقعة ويشدّ الطبقات العصبية، أو مع التنكّس البقعي. يمكنك التحقق ببساطة بشبكة أمسلر؛ وإذا بدت خطوط الشبكة مشوّهة، نوصي بفحص دقيق.
يُسمّى هذا الومضان الضوئي. يحدث عندما ينفصل الجسم الزجاجي عن الشبكية ويشدّها، وقد يظهر مع العوائم. ولأنه قد يشير إلى تمزّق الشبكية أو انفصال الشبكية، ينبغي التحقق إذا تكررت الأعراض.
ينقسم إلى نوع جاف ونوع رطب. يشير الجاف إلى تغيّرات المرحلة المبكرة مثل الدروز أو ضمور ظهارة الصباغ الشبكية، مع انخفاض تدريجي في النظر، بينما يتضمن الرطب نضوحاً يشوّه بنية البقعة ويتقدّم في الغالب بشكل حاد. قد لا توجد أعراض ذاتية في المرحلة المبكرة، لذا يُكتشف غالباً أثناء الفحوصات الدورية.
إذا اشتُبه في التنكّس البقعي أو الغشاء فوق الشبكي أو اعتلال الشبكية السكري، نتحقق من وجود هذه العلامات بفحص مفصّل لقاع العين والتصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT). ثم تُجرى المتابعة كل 6 أشهر وفقًا للعلامات المؤكَّدة.
نوصي بفحوصات العين الدورية بعد سن 40 حتى إن لم تكن لديك أعراض معيّنة. إذا كنت تعاني من قصر نظر شديد أو السكري أو ارتفاع ضغط الدم، أو إذا لاحظت تغيّرات في الرؤية أو مجال الإبصار، نوصي بالفحص بغض النظر عن العمر.
لمعاينة قاع العين نوسّع الحدقتين بقطرات، لذا بعد الفحص قد تكون عيناك حسّاستين للضوء وقد تكون الرؤية القريبة ضبابية لبعض الوقت. إذا كنت تخطط للقيادة في ذلك اليوم، يُرجى إبلاغنا عند حجز الموعد.
إذا كانت لديك أمراض الشبكية مثل التنكّس البقعي أو الغشاء فوق الشبكي، فإننا لا نوصي بالعدسة داخل العين متعددة البؤر. نقيّم الشبكية أولًا ثم نختار العدسة داخل العين المناسبة.
يُستخدم هذا أحياناً لوصف انسداد الأوعية الشبكية، حيث ينسد الشريان أو الوريد الشبكي. قد ينخفض النظر فجأة أو يبدو كما لو أن ضباباً داكناً يحجب مجال الرؤية، ويرتبط ذلك بارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.
قد يكون هذا عرضًا لاعتلال المشيمية والشبكية المصلي المركزي. يتجمّع النضح القادم من المشيمية في البقعة فيُحدث ظلًا على شكل عملة أو يجعل الأجسام تبدو أصغر وأبعد. التكرار شائع، ويُعدّ التوتر عاملًا مساهمًا رئيسيًا.
قد يظهر هذا مع ثقب البقعة، حيث ترقّ أنسجة البقعة وتتكوّن فيها فتحة دائرية. إذا تُرك دون علاج فقد يؤدي إلى انفصال الشبكية، لذا إذا تكررت الأعراض نوصي بفحص دقيق.
