Как добраться

KakaoTalk

YouTube

Instagram

Блог

Сетчатка · Глаукома | Gangnam Central Eye Clinic

Офтальмологическая клиника, где диагностируют и лечат
заболевания, угрожающие зрению
Поскольку лечение сетчатки очень сложное и ответственное,
требуются квалифицированные врачи и передовое оборудование.
GANGNAM CENTRAL EYE CLINIC
Что такое сетчатка?
Сетчатка — это нервная ткань, выстилающая самую внутреннюю часть глаза и выполняющая роль, аналогичную плёнке в фотоаппарате.
Поскольку сетчатка состоит из нервной ткани, её повреждение необратимо. Три основных заболевания глаз, которые могут привести к слепоте, — это
макулодистрофия, диабетическая ретинопатия и глаукома. Поэтому важно своевременно выявлять нарушения с помощью регулярных офтальмологических обследований.
Хрусталик · Роговица · Стекловидное тело · Сетчатка · Зрительный нерв · Макула
GANGNAM CENTRAL EYE CLINIC
Особенности сетчатки
Поскольку сетчатка расположена глубоко внутри глаза, отклонения трудно обнаружить с помощью только стандартных внешних обследований.
Поэтому для диагностики и лечения заболеваний сетчатки часто требуются специализированное оборудование и помощь квалифицированных специалистов.
Увеличение изображения сетчаткиСечение глаза
GANGNAM CENTRAL EYE CLINIC
Обследование и диагностика
  • Обследование и фотосъемка глазного дна

    С помощью щелевой лампы после расширения зрачка
    проводится осмотр глазного дна центральной области сетчатки (макулы)
    и периферии сетчатки,
    что позволяет диагностировать диабетическую ретинопатию, макулодистрофию, окклюзию сосудов и другие состояния.
  • Оптическая когерентная томография (OCT)

    Оптическая когерентная томография (OCT) использует
    явление интерференции света для получения послойных изображений сетчатки и
    сосудистой оболочки (хориоидеи),
    что позволяет выявлять патологические изменения сетчатки.
  • Флуоресцентная ангиография (FA)

    Внутривенно вводится флуоресцентное контрастное вещество,
    после чего выполняется фотосъемка глазного дна для выявления неоваскуляризации, зон отсутствия перфузии
    и подтекания в области макулы.
    С помощью этого обследования можно диагностировать заболевания сетчатки и
    сосудистой оболочки.
  • Ангиография с индоцианином зелёным (ICG)

    ICG-ангиография — это специальное исследование сосудистой оболочки глаза (хориоидеи),
    которое очень помогает определить локализацию и степень хориоидальной неоваскуляризации при макулодистрофии,
    а также оценить результаты лечения.
  • Ультразвуковое исследование (B-scan)

    Ультразвуковое исследование позволяет оценить наличие патологий сетчатки даже при выраженном помутнении оптических сред из-за катаракты
    или кровоизлияния в стекловидное тело,
    и при аналогичных состояниях.
  • Исследование полей зрения

    Исследование полей зрения полезно при диагностике глаукомы,
    а также помогает при диагностике заболеваний сетчатки и зрительного нерва.

FAQ

Часто задаваемые вопросы о заболеваниях сетчатки

Если сетчатка повреждена, может ли она восстановиться?

Поскольку сетчатка представляет собой нервную ткань, её повреждение необратимо. Вот почему регулярные офтальмологические обследования важны для своевременного выявления проблем.

Если я вижу «мушки» перед глазами, это болезнь?

«Мушки» перед глазами — это симптом, а не само заболевание. Однако они могут быть признаком состояний, вызывающих отслойку, разрыв или кровоизлияние в сетчатку; при повторном появлении симптомов следует пройти обследование.

У меня диабет, но с глазами, кажется, всё в порядке.

Даже когда диабетическая ретинопатия значительно прогрессировала внутри глаза, нормальное зрение может сохраняться, если макула не затронута. Однако прогрессирование не останавливается, поэтому вам следует проходить обследование сетчатки один раз в год, даже если нет никаких симптомов.

Какие обследования используются для выявления заболеваний сетчатки?

В зависимости от симптомов мы подбираем обследование: осмотр и фотосъемку глазного дна, оптическую когерентную томографию, флуоресцентную ангиографию, ангиографию с индоцианином зеленым (ICG), ультразвуковое исследование и периметрию (исследование полей зрения).

Кажется, будто опустилась штора.

Отслойка сетчатки — это неотложное состояние. Если часть вашего поля зрения постепенно затемняется или зрение резко упало, не откладывайте и свяжитесь с нами.

Прямые линии кажутся волнистыми.

Это может происходить при эпиретинальной мембране, которая образует тонкую пленку поверх макулы и натягивает слои нервных клеток, или при макулярной дегенерации. Вы можете легко проверить зрение с помощью сетки Амслера; если линии сетки кажутся искривленными, мы рекомендуем пройти детальное обследование.

Я вижу вспышки перед глазами даже без света.

Это состояние называется фотопсией. Оно возникает, когда стекловидное тело отделяется от сетчатки и натягивает её, и может появляться вместе с «мушками» перед глазами. Поскольку это может быть признаком разрыва или отслойки сетчатки, при повторном появлении симптомов необходимо пройти обследование.

Как классифицируется макулярная дегенерация?

Заболевание делится на сухую и влажную формы. Сухая форма относится к начальным изменениям, таким как друзы или атрофия пигментного эпителия сетчатки, с постепенным снижением зрения, тогда как влажная форма сопровождается экссудацией, искажающей структуру макулы, и чаще всего прогрессирует остро. На ранней стадии субъективные симптомы могут отсутствовать, поэтому болезнь часто выявляют во время плановых осмотров.

На медосмотре у меня обнаружили отклонения в сетчатке — что мне делать?

При подозрении на макулярную дегенерацию, эпиретинальную мембрану или диабетическую ретинопатию мы подтверждаем наличие патологических изменений с помощью детального обследования глазного дна и оптической когерентной томографии (OCT). Затем, в зависимости от подтвержденных результатов, проводится динамическое наблюдение каждые 6 месяцев.

С какого возраста следует проходить обследование сетчатки?

Мы рекомендуем проходить регулярные офтальмологические обследования после 40 лет, даже если у вас нет особых симптомов. Если у вас высокая степень миопии, диабет или гипертония, либо если вы замечаете изменения зрения или полей зрения, мы рекомендуем пройти проверку независимо от возраста.

Будет ли у меня светочувствительность после обследования сетчатки?

Для осмотра глазного дна мы расширяем зрачки с помощью капель, поэтому после обследования глаза могут быть чувствительны к свету, а зрение вблизи некоторое время может оставаться затуманенным. Если вы планируете водить машину в этот день, пожалуйста, сообщите нам об этом при записи.

Если у меня макулярная дегенерация, можно ли имплантировать мультифокальную линзу при операции по поводу катаракты?

Если у вас есть заболевания сетчатки, такие как макулярная дегенерация или эпиретинальная мембрана, мы не рекомендуем мультифокальные интраокулярные линзы. Сначала оцениваем состояние сетчатки, а затем подбираем интраокулярную линзу.

Я слышал о «глазном инсульте» — что это за состояние?

Так иногда называют окклюзию сосудов сетчатки, при которой происходит закупорка артерии или вены сетчатки. Зрение может резко снизиться или появиться ощущение тёмного тумана, а само состояние связано с гипертонией, диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Я слышал, что из-за стресса в глазу может появляться тень — что это за болезнь?

Это может быть симптомом центральной серозной хориоретинопатии. Экссудат из сосудистой оболочки накапливается в макуле, вызывая тень в форме монеты или заставляя предметы казаться меньше и дальше. Рецидивы случаются часто, а стресс считается основным способствующим фактором.

Центр букв выглядит пустым или его закрывает чёрная точка.

Это может происходить при макулярном разрыве, когда ткань макулы истончается и образуется круглое отверстие. Без лечения это может привести к отслойке сетчатки, поэтому при повторном появлении симптомов мы рекомендуем пройти детальное обследование.

Онлайн-консультация