ก่อนการผ่าตัดซ้ำ: ความไม่สม่ำเสมอและความไม่สมมาตรของกระจกตา
หลังการผ่าตัดซ้ำ: ความไม่สม่ำเสมอและความไม่สมมาตรของกระจกตาดีขึ้น
FAQ
เราพิจารณาเมื่อสายตามัว เมื่อลานสายตาบางส่วนชัดและบางส่วนไม่ชัด เมื่อสายตาเอียงรุนแรง หรือเมื่อสายตาลดลงแม้ใส่แว่นแล้วยังไม่ดีขึ้น เราไม่ตัดสินจากอาการเพียงอย่างเดียว แต่ใช้การตรวจเพื่อระบุสาเหตุ
เราเริ่มจากการหาสาเหตุ สายตาที่ลดลงอาจเกิดจากจอประสาทตาหรือเส้นประสาทตา ไม่ใช่จากเลนส์ ดังนั้นเราจะไม่ให้คำแนะนำเรื่องการผ่าตัดซ้ำจนกว่าจะระบุสาเหตุได้แล้ว
ไม่จำเป็นเสมอไป สำหรับค่าสายตาที่เหลืออยู่ เราจะพิจารณาปรับละเอียดด้วยการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ก่อน โดยไม่เปลี่ยนเลนส์ เราตัดสินใจหลังจากประเมินความไม่เรียบและความไม่สมมาตรของกระจกตา
หากเลนส์ตาเทียมหลุดจากตำแหน่งปกติและสายตาลดลง อาจทำให้จอประสาทตาเสียหายได้ จึงจำเป็นต้องเปลี่ยนเลนส์ตาเทียม เราตรวจตำแหน่งก่อน
หากโครงสร้างรองรับของแคปซูลแข็งแรง เราพิจารณาการใส่เลนส์ในร่องซิลิอารี หากโครงสร้างรองรับไม่เสถียร เราพิจารณาการตรึงกับสเกลอร่า เราตัดสินใจว่าจะใช้วิธีใดผ่านการตรวจ
ผูกไหมเย็บกับแฮปติก (แขนรองรับ) ทั้งสองข้างของเลนส์ตาเทียม แล้วยึดกับสเกลอร่า เพื่อยึดเลนส์ให้นิ่ง ไม่สั่นหรือเอียง
เมื่อโครงสร้างรองรับของแคปซูลด้านหลังไม่เพียงพอเนื่องจากแคปซูลเสื่อมตามวัย กลุ่มอาการม่านตาหย่อน หรือภาวะทางพันธุกรรม หรือเมื่อแคปซูลด้านหลังถูกนำออกหลังฉีกขาดระหว่างการผ่าตัด เราจะกำจัดวุ้นตาที่เคลื่อนมาข้างหน้าผ่านแคปซูลด้านหลัง และวางเลนส์ตาเทียมในร่องซิลิอารี ด้านหน้าของแคปซูลด้านหน้า
เราตัดสินใจเรื่องนี้ในการปรึกษา เราตรวจเพื่อดูว่าเดิมใส่เลนส์ชนิดใดและสภาพของโครงสร้างรองรับเป็นอย่างไร จากนั้นจึงกำหนดวิธีการ
เราตรวจสาเหตุอีกครั้ง หากเกี่ยวข้องกับจอประสาทตาหรือเส้นประสาทตา ไม่ใช่เลนส์ เราจะดูแลภาวะนั้นก่อน
เราดูสาเหตุก่อน ผู้ที่ไวต่อแสงฟุ้งและแสงจ้า ผู้ที่ต้อหินดำเนินจนความไวต่อความต่างระดับแสงลดลง ผู้ที่มีโรคจอประสาทตา เช่น จอประสาทตาเสื่อมหรือเยื่อย่นที่จุดรับภาพ และผู้ที่รูม่านตาเล็กหรือใหญ่มากมาแต่กำเนิด อาจรู้สึกไม่สบายเมื่อใส่เลนส์หลายระยะโฟกัส เรายืนยันสาเหตุด้วยการตรวจ แล้วหารือขั้นตอนต่อไปในการปรึกษา
หากใส่เลนส์แก้วตาเทียมระยะเดียว จุดโฟกัสจะตั้งไว้สำหรับการมองไกล จึงอาจต้องใช้แว่นสำหรับอ่านตัวหนังสือใกล้ สำหรับผู้ที่อ่านบ่อยหรือทำงานระยะใกล้เป็นประจำ เช่น การทำอาหาร เราจะอธิบายจุดนี้ก่อนผ่าตัด หากผ่าตัดไปแล้ว เราจะตรวจค่าสายตาและสภาพตาในปัจจุบัน แล้วหารือทางเลือกต่าง ๆ ระหว่างการเข้ารับคำปรึกษา
หากต้อกระจกกำลังดำเนิน เราจะพิจารณาผ่าตัดต้อกระจกพร้อมใส่เลนส์แก้วตาเทียมหลายระยะโฟกัสก่อน มากกว่า Presbyopic LASIK แทนที่จะทำทั้งสองอย่างพร้อมกัน เราจะกำหนดลำดับตามความก้าวหน้าของต้อกระจก
ยังสามารถรับการปรึกษาและการตรวจได้แม้ไม่มีบันทึก เราจะตรวจค่ากำลังและตำแหน่งของเลนส์แก้วตาเทียม รวมถึงสภาพกระจกตา เพื่อระบุสาเหตุ จากนั้นจึงแนะนำขั้นตอนต่อไป
หลังผ่าตัดต้อกระจก บางรายอาจมีปัญหา เช่น ค่ากำลังเลนส์แก้วตาเทียมไม่ถูกต้อง การเคลื่อนหลุด หรือความขุ่น เราจะตรวจยืนยันว่าเป็นกรณีใด แล้วตัดสินใจว่าจะเปลี่ยนเลนส์ ปรับด้วยเลเซอร์ หรือจัดตำแหน่งใหม่
