Көру бұлыңғыр болса, көру аймағының бір бөлігі анық, ал екінші бөлігі анық көрінбесе, астигматизм ауыр болса немесе көру қабілетінің төмендеуі көзілдірікпен де түзелмесе, осы әдісті қарастырамыз. Шешімді тек белгілерге сүйеніп қабылдамаймыз; себебін тексеру арқылы анықтаймыз.

Жұмысты ең алдымен себебін табудан бастаймыз. Көру қабілетінің төмендеуі линзаға емес, көздің тор қабығына немесе көру жүйкесіне байланысты болуы мүмкін, сондықтан себебі нақты анықталғанға дейін қайталама операция бойынша кеңес бермейміз.

Жоқ, міндетті емес. Қалдық рефракциялық ақауды линзаны ауыстырмай, лазерлік көру түзетуімен нақтылауды алдымен қарастырамыз. Шешімді мөлдір қабықтың тегіс еместігі мен асимметриясын бағалағаннан кейін қабылдаймыз.

Егер көзішілік линза (IOL) қалыпты орнынан ығысып, көру қабілеті төмендесе, бұл көздің тор қабығына зақым келтіруі мүмкін, сондықтан көзішілік линзаны ауыстыру қажет болады. Алдымен оның орналасуын тексереміз.

Егер көз бұршағы капсуласының тірегі сау болса, біз цилиарлы жүлгеге имплантация жасауды қарастырамыз; ал тірек тұрақсыз болса, склералық фиксацияны қарастырамыз. Қайсысы тиімді екенін тексеру арқылы анықтаймыз.

Көзішілік линзаның екі гаптикасына (тірек иіндеріне) тігіс жіптерін байлап, оларды склераға бекітетін әдіс. Бұл линзаның шайқалуына немесе қисаюына жол бермей, оны тұрақты ұстап тұрады.

Капсуланың қартаюы, ирис салбырауы синдромы немесе генетикалық жағдайларға байланысты артқы капсуланың тірегі жеткіліксіз болғанда немесе ота кезінде жарылып, артқы капсула алып тасталғанда, біз артқы капсула арқылы алға шыққан шыны тәрізді денені тазалап, көзішілік линзаны (IOL) алдыңғы капсуланың алдындағы цилиарлы жүлгеге орналастырамыз.

Біз мұны кеңес беру кезінде шешеміз. Бастапқыда қандай линза орнатылғанын және тірек құрылымдарының жағдайын тексеріп, әдісін анықтаймыз.

Себебін қайта тексереміз. Егер бұл линзаға емес, көздің тор қабығына немесе көру жүйкесіне қатысты болса, алдымен соған сәйкес емдеуді ұсынамыз.

Біз алдымен себебін анықтаймыз. Жарықтың шағылысуы мен жарқырауына сезімтал адамдар, глаукомасы үдеп, контрасттылық сезімталдығы төмендегендер, макулярлы дегенерация немесе макулярлы бүрме сияқты көздің тор қабығы аурулары бар пациенттер, сондай-ақ қарашығы туа біткен өте кішкентай немесе өте үлкен адамдар мультифокальды линзамен жайсыздық сезінуі мүмкін. Тексеру арқылы себебін растап, кеңес барысында келесі қадамдарды талқылаймыз.

Монофокальды көзішілік линзамен (IOL) фокус алысқа бапталған, соған байланысты жақыннан оқу үшін көзілдірік қажет болуы мүмкін. Жиі кітап оқитын немесе тамақ пісіру сияқты жақыннан жұмыс істейтіндерге бұл туралы ота алдында түсіндіреміз. Егер сізге ота жасалып қойған болса, біз қазіргі рефракцияңыз бен көздің жағдайын тексеріп, кеңес беру кезінде мүмкін нұсқаларды талқылаймыз.

Егер катаракта үдеп бара жатса, біз пресбиопиялық LASIK орнына алдымен мультифокальды көзішілік линзаны (IOL) имплантациялау арқылы катаракта отасын жасауды қарастырамыз. Екеуін бірге жасағанша, катарактаның даму деңгейіне қарай ретін белгілейміз.

Медициналық жазбалар болмаса да, сіз кеңес пен тексеруден өте аласыз. Біз көзішілік линзаның (IOL) оптикалық күші мен орналасуын, сондай-ақ мөлдір қабықтың жағдайын тексеріп, себебін анықтаймыз, содан кейін келесі қадамдар бойынша бағыт береміз.

Катаракта операциясынан кейін кейбір пациенттерде көзішілік линзаның оптикалық күшінің сәйкессіздігі, ығысуы немесе бұлыңғырлануы сияқты мәселелер туындауы мүмкін. Оның қайсысы екенін тексеру арқылы анықтап, содан кейін линзаны ауыстыру, лазермен қосымша түзету немесе орнына қайта қою қажет пе, соны шешеміз.