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青光眼,“无声的视力窃贼”
48%的病例是通过常规眼科检查发现的。
青光眼通常没有明显症状,直到晚期才会出现症状。
由青光眼造成的视神经损伤无法逆转,
因此早期诊断与治疗是应对这种慢性疾病的最佳方式。
GANGNAM CENTRAL EYE CLINIC
觉得视野变窄吗?
青光眼是由于眼内压力(眼压)升高持续损伤视神经,
使视野逐渐变窄的疾病,类似糖尿病或高血压,需要终身治疗。
青光眼的主要原因是眼压升高导致的视神经损伤!

房水排出通道阻塞,大量液体滞留于眼内,压力升高因眼压升高导致的视神经损伤

房水排出通道阻塞,大量液体滞留于眼内,压力升高因眼压升高导致的视神经损伤

关于视神经损伤的进展,通常用两种机制来解释:一是眼压升高造成的压迫,
二是通向视神经的血流受损,导致损伤持续进展。

然而,引发该疾病的确切原因尚未明确,相关研究仍在进行中。
有青光眼家族史、长期眼压偏高,或患有高血压、糖尿病、心血管疾病及近视的人群,发生青光眼的风险更高。

正常视神经

青光眼性视神经

随着周边视野变窄,视力下降;由于患者在晚期之前没有症状,诊断往往被延迟。

01

正常眼

未患青光眼者的视野

02

青光眼早期

无症状;早期治疗至关重要

03

青光眼晚期

进展至中心,导致视力丧失
GANGNAM CENTRAL EYE CLINIC
青光眼治疗
青光眼治疗的目标是预防进一步的视神经损伤。

药物治疗

通过使用滴眼药,
降低眼压或改善眼部血流,
从而缓解症状。

激光周边虹膜切开术

通过促进房水外流的激光治疗,
以降低眼压并缓解症状;
当不易使用药物时实施。

手术治疗

青光眼的治疗通常从药物开始,
但在先天性青光眼等情况下,可能会
先行手术。

FAQ

青光眼治疗常见问题

治疗能让变窄的视野恢复吗?

不会。视神经一旦受损就不会恢复。治疗的目标是预防进一步的视神经损伤,而不是找回已经丧失的视野。

青光眼检查需要多长时间?

取决于您需要进行的检查项目。若需使用散瞳滴眼液,还需要等待药效发挥的时间。预约时我们会告知计划进行的具体检查。

做了激光治疗,视野能恢复吗?

不能恢复。激光治疗通过改善房水外流来降低眼压,其目的在于预防视神经进一步受损。

我看得挺好——为什么还要做检查?

因为周边视野先变窄,中心视力在一段时间内可能感觉无变化。由于直到晚期才会出现明显症状,诊断常被延误,所以在出现症状前进行检查是有意义的。

散瞳后可以立刻开车吗?

散瞳后的一段时间内可能会畏光,近距离视物困难。若当天有驾车计划,请在预约时提前告知。

所有人都需要做激光治疗吗?

不是所有人都需要接受激光治疗。青光眼治疗通常从药物开始;当药物治疗难以进行时,才会考虑激光治疗。没有检查结果,我们无法判断是否适合。

治疗要进行多长时间?

与糖尿病或高血压类似,需要终身管理。我们会按既定间隔复查眼压和视野,以判断进展是否已停止。

眼压正常就没问题了吗?

我们不会仅凭眼压判断。由于视神经损伤也可能因其血流受损而进展,我们会同时检查视神经形态和视野。

做了激光治疗后,可以停药吗?

不一定。青光眼需要终身管理,因此即使进行激光治疗后,我们也可能在监测眼压控制情况的同时继续用药。

青光眼检查会评估什么?

我们会综合观察眼压、视神经和视野,而不会仅凭单一数值做出判断。

我真的必须重复做这些检查吗?

仅凭一次结果难以判断是否在进展,因此我们可能会隔一段时间再次测量。复诊时间将根据结果共同决定。

多久才能知道治疗进展如何?

因人而异。治疗后的情况取决于眼压下降的程度以及既往视神经损伤的范围,因此无法给出固定期限。

我家里有人患有青光眼。

如有青光眼家族史,发病风险更高。即使无症状,也建议检查眼压和视神经。

视力矫正手术前也需要这样做吗?

在进行屈光矫正手术前,不仅需要检查角膜,还需评估泪膜、眼压和视网膜,以便制定安全的手术方案。

什么时候需要手术?

青光眼治疗通常从药物开始,但在某些情况下,如先天性青光眼,会先进行手术。我们将根据检查结果来决定。

被告知我可能患有青光眼——接下来怎么办?

在怀疑青光眼时,我们首先通过光学相干断层扫描(OCT)、眼底照相和视野检查来确认是否确有青光眼。确认后每6个月随访一次,观察是否有进展,因为不会仅凭一次结果作出判断。

为什么要做视野检查?

因为青光眼会先使周边视野变窄。即使中心视力感觉正常,患者也往往较晚才察觉周边视野缺损。因此,我们会单独测量视野范围及缺损程度,并结合其他检查结果进行判断。

我的眼压是正常的,但被告知需要治疗。

视神经损伤的进展还可用视神经血流受阻这一机制来解释。因此,我们不会仅凭眼压作出判断。

为什么眼压很重要?

当眼压升高时,视神经可能受到挤压而受损,因此被视为青光眼的重要致病因素。降低眼压也是治疗的主要目标之一。不过,我们不会仅依据眼压来决策;而是结合视神经与视野一并解读。

我被告知我的视神经外观不太一样。

这一所见提示可能已经发生了损伤。我们通过视野检查来评估范围,以了解进展到何种程度。由于受损的视神经不会恢复,我们会先建立基线,之后随时间比较变化。

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