Đường đến phòng khám

KakaoTalk

YouTube

Instagram

Tăng nhãn áp, ‘Kẻ trộm thị lực thầm lặng’
48% trường hợp được phát hiện qua khám mắt định kỳ.
Tăng nhãn áp không có triệu chứng rõ ràng và chỉ biểu hiện khi đã ở giai đoạn muộn.
Tổn thương dây thần kinh thị giác do tăng nhãn áp không thể đảo ngược,
vì vậy chẩn đoán và điều trị sớm là cách tiếp cận tốt nhất cho bệnh mạn tính này.
GANGNAM CENTRAL EYE CLINIC
Bạn có cảm thấy thị trường bị thu hẹp không?
Tăng nhãn áp là bệnh trong đó áp lực trong mắt (nhãn áp) tăng cao liên tục làm tổn thương thần kinh thị giác,
làm thị trường dần thu hẹp; và giống như đái tháo đường hoặc tăng huyết áp, cần điều trị suốt đời.
Nguyên nhân chính của tăng nhãn áp là tổn thương dây thần kinh thị giác do nhãn áp tăng cao!

Đường thoát thủy dịch tắc, áp lực tăngTổn thương thần kinh thị giác do nhãn áp

Đường thoát thủy dịch tắc, áp lực tăngTổn thương thần kinh thị giác do nhãn áp

Sự tiến triển của tổn thương thần kinh thị giác được giải thích bởi hai cơ chế: chèn ép do nhãn áp tăng cao,
và giảm tưới máu đến thần kinh thị giác dẫn đến tổn thương tiến triển.

Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác của bệnh vẫn chưa được xác định và các nghiên cứu vẫn đang tiếp tục.
Những người có tiền sử gia đình tăng nhãn áp, nhãn áp thường xuyên cao, hoặc có các bệnh như tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh tim mạch và cận thị có nguy cơ mắc tăng nhãn áp cao hơn.

Bình thường thần kinh thị giác

Thần kinh thị giác ở bệnh nhân tăng nhãn áp

Khi thị trường ngoại vi thu hẹp, thị lực giảm dần, và do người bệnh thường không có triệu chứng cho đến giai đoạn muộn nên việc chẩn đoán thường bị trì hoãn.

01

Mắt bình thường

Thị trường của người không bị tăng nhãn áp

02

Tăng nhãn áp giai đoạn đầu

Không có triệu chứng; điều trị sớm rất quan trọng

03

Tăng nhãn áp giai đoạn cuối

Tiến triển vào trung tâm, dẫn đến mất thị lực
GANGNAM CENTRAL EYE CLINIC
Điều trị tăng nhãn áp
Mục tiêu của điều trị tăng nhãn áp là ngăn ngừa tổn thương dây thần kinh thị giác tiến triển thêm.

Thuốc

Sử dụng thuốc nhỏ mắt để
hạ nhãn áp hoặc cải thiện lưu lượng máu trong mắt
nhằm làm giảm triệu chứng.

Cắt mống mắt chu biên bằng laser

Một phương pháp laser giúp tăng dòng thoát thủy dịch
để giảm nhãn áp và giảm triệu chứng;
được thực hiện khi việc dùng thuốc gặp khó khăn.

Phẫu thuật

Điều trị tăng nhãn áp thường bắt đầu bằng thuốc,
nhưng trong một số trường hợp như tăng nhãn áp bẩm sinh, phẫu thuật được thực hiện
trước.

FAQ

Câu hỏi thường gặp về điều trị tăng nhãn áp

Điều trị có khôi phục phần thị trường đã bị thu hẹp không?

Không. Một khi thần kinh thị giác đã bị tổn thương thì không hồi phục. Mục tiêu điều trị là ngăn tổn thương thần kinh thị giác tiến triển thêm, chứ không phải lấy lại phần thị trường đã mất.

Kiểm tra tăng nhãn áp mất bao lâu?

Tùy thuộc vào các kiểm tra bạn thực hiện. Nếu có dùng thuốc nhỏ giãn đồng tử, sẽ cần thêm thời gian để thuốc phát huy tác dụng. Khi bạn đặt lịch hẹn, chúng tôi sẽ thông báo các kiểm tra dự kiến.

Điều trị bằng laser có khôi phục lại thị trường không?

Không. Điều trị bằng laser cải thiện dòng thoát thủy dịch để giảm nhãn áp; mục tiêu là ngăn ngừa tổn thương thêm cho thần kinh thị giác.

Tôi nhìn rõ — tại sao tôi cần kiểm tra?

Vì thị trường ngoại biên thu hẹp trước, thị lực trung tâm có thể vẫn cảm thấy không đổi trong một thời gian. Do đến giai đoạn muộn mới có triệu chứng rõ ràng nên chẩn đoán thường bị chậm; vì vậy việc kiểm tra khi chưa có triệu chứng là có ý nghĩa.

Tôi có thể lái xe ngay sau khi giãn đồng tử không?

Sau khi giãn đồng tử, bạn có thể chói sáng và khó nhìn gần trong một thời gian. Nếu dự định lái xe trong ngày, vui lòng cho chúng tôi biết khi đặt lịch.

Có phải ai cũng được điều trị bằng laser không?

Không. Điều trị tăng nhãn áp thường bắt đầu bằng thuốc; điều trị laser được thực hiện khi việc dùng thuốc gặp khó khăn. Không thể nói liệu có phù hợp hay không nếu chưa có kết quả kiểm tra.

Điều trị sẽ kéo dài bao lâu?

Tương tự đái tháo đường hoặc tăng huyết áp, bệnh cần được quản lý suốt đời. Chúng tôi kiểm tra nhãn áp và thị trường theo các khoảng thời gian cố định để xem tiến triển đã dừng lại chưa.

Nếu nhãn áp của tôi bình thường thì tôi có ổn không?

Chúng tôi không đánh giá chỉ dựa vào nhãn áp. Vì tổn thương thần kinh thị giác cũng có thể tiến triển do lưu lượng máu đến thần kinh bị suy giảm, chúng tôi xem xét đồng thời hình dạng thần kinh thị giác và thị trường.

Nếu tôi điều trị bằng laser, tôi có thể ngừng dùng thuốc không?

Không hẳn như vậy. Tăng nhãn áp cần được chăm sóc suốt đời, vì vậy ngay cả sau điều trị laser chúng tôi vẫn có thể tiếp tục dùng thuốc, đồng thời theo dõi mức độ kiểm soát nhãn áp.

Trong xét nghiệm tăng nhãn áp, đánh giá những gì?

Chúng tôi đánh giá đồng thời nhãn áp, thần kinh thị giác và thị trường. Chúng tôi không quyết định chỉ dựa trên một chỉ số duy nhất.

Tôi có thật sự phải lặp lại các kiểm tra không?

Khó xác định bệnh có tiến triển hay không chỉ từ một kết quả, nên đôi khi chúng tôi sẽ đo lại sau một khoảng thời gian. Dựa trên kết quả, chúng tôi sẽ cùng bạn quyết định thời điểm tái khám.

Mất bao lâu để biết điều trị đang tiến triển ra sao?

Khác nhau ở từng người. Diễn biến phụ thuộc vào mức giảm nhãn áp và mức độ tổn thương thần kinh thị giác trước đó, vì vậy chúng tôi không đưa ra mốc thời gian cố định.

Trong gia đình tôi có người bị tăng nhãn áp.

Nguy cơ cao hơn nếu trong gia đình bạn có người mắc tăng nhãn áp. Dù không có triệu chứng, chúng tôi khuyến nghị kiểm tra nhãn áp và dây thần kinh thị giác.

Tôi có cần thực hiện điều này trước phẫu thuật điều chỉnh thị lực không?

Trước khi phẫu thuật điều chỉnh thị lực, chúng tôi cần kiểm tra không chỉ giác mạc mà còn cả phim nước mắt, nhãn áp và võng mạc để lập kế hoạch an toàn.

Phẫu thuật được thực hiện khi nào?

Điều trị tăng nhãn áp thường bắt đầu bằng thuốc, nhưng trong một số trường hợp như tăng nhãn áp bẩm sinh, phẫu thuật được thực hiện trước. Chúng tôi quyết định dựa trên kết quả kiểm tra.

Tôi được thông báo có thể bị tăng nhãn áp — tiếp theo sẽ như thế nào?

Khi nghi ngờ tăng nhãn áp, trước tiên chúng tôi xác định xem bệnh có thực sự hiện diện hay không bằng chụp cắt lớp quang học (OCT), chụp đáy mắt và đo thị trường. Sau khi xác nhận, chúng tôi theo dõi 6 tháng một lần để xem bệnh có tiến triển hay không, vì không thể đánh giá chỉ dựa trên một kết quả duy nhất.

Tại sao cần đo thị trường?

Vì tăng nhãn áp thu hẹp thị trường ngoại biên trước. Dù thị lực trung tâm có vẻ bình thường, người bệnh thường nhận biết muộn sự mất thị trường ngoại biên. Vì vậy, chúng tôi đo riêng vị trí và mức độ bạn nhìn thấy, rồi phân tích cùng với các phát hiện khác.

Nhãn áp của tôi bình thường, nhưng tôi được khuyên cần điều trị.

Tổn thương thần kinh thị giác cũng được giải thích bởi các cơ chế trong đó lưu lượng máu đến thần kinh thị giác bị suy giảm, dẫn tới tiến triển. Vì vậy, chúng tôi không đánh giá chỉ dựa trên nhãn áp.

Vì sao nhãn áp quan trọng?

Khi nhãn áp tăng, thần kinh thị giác có thể bị chèn ép và tổn thương, vì vậy đây được xem là một nguyên nhân chính của tăng nhãn áp. Việc hạ nhãn áp cũng là mục tiêu chính của điều trị. Tuy nhiên, chúng tôi không đưa ra quyết định chỉ dựa trên nhãn áp; chúng tôi đọc kết quả cùng với tình trạng thần kinh thị giác và thị trường.

Tôi được cho biết thần kinh thị giác của tôi trông khác.

Kết quả này gợi ý có thể đã có tổn thương. Chúng tôi kiểm tra phạm vi bằng kiểm tra thị trường để xem tiến triển đến đâu. Vì thần kinh thị giác đã tổn thương không hồi phục, chúng tôi thiết lập một mốc ban đầu và so sánh thay đổi theo thời gian.

Tư vấn trực tuyến