Đường thoát thủy dịch tắc, áp lực tăngTổn thương thần kinh thị giác do nhãn áp
Đường thoát thủy dịch tắc, áp lực tăngTổn thương thần kinh thị giác do nhãn áp

Bình thường thần kinh thị giác

Thần kinh thị giác ở bệnh nhân tăng nhãn áp






FAQ
Không. Một khi thần kinh thị giác đã bị tổn thương thì không hồi phục. Mục tiêu điều trị là ngăn tổn thương thần kinh thị giác tiến triển thêm, chứ không phải lấy lại phần thị trường đã mất.
Tùy thuộc vào các kiểm tra bạn thực hiện. Nếu có dùng thuốc nhỏ giãn đồng tử, sẽ cần thêm thời gian để thuốc phát huy tác dụng. Khi bạn đặt lịch hẹn, chúng tôi sẽ thông báo các kiểm tra dự kiến.
Không. Điều trị bằng laser cải thiện dòng thoát thủy dịch để giảm nhãn áp; mục tiêu là ngăn ngừa tổn thương thêm cho thần kinh thị giác.
Vì thị trường ngoại biên thu hẹp trước, thị lực trung tâm có thể vẫn cảm thấy không đổi trong một thời gian. Do đến giai đoạn muộn mới có triệu chứng rõ ràng nên chẩn đoán thường bị chậm; vì vậy việc kiểm tra khi chưa có triệu chứng là có ý nghĩa.
Sau khi giãn đồng tử, bạn có thể chói sáng và khó nhìn gần trong một thời gian. Nếu dự định lái xe trong ngày, vui lòng cho chúng tôi biết khi đặt lịch.
Không. Điều trị tăng nhãn áp thường bắt đầu bằng thuốc; điều trị laser được thực hiện khi việc dùng thuốc gặp khó khăn. Không thể nói liệu có phù hợp hay không nếu chưa có kết quả kiểm tra.
Tương tự đái tháo đường hoặc tăng huyết áp, bệnh cần được quản lý suốt đời. Chúng tôi kiểm tra nhãn áp và thị trường theo các khoảng thời gian cố định để xem tiến triển đã dừng lại chưa.
Chúng tôi không đánh giá chỉ dựa vào nhãn áp. Vì tổn thương thần kinh thị giác cũng có thể tiến triển do lưu lượng máu đến thần kinh bị suy giảm, chúng tôi xem xét đồng thời hình dạng thần kinh thị giác và thị trường.
Không hẳn như vậy. Tăng nhãn áp cần được chăm sóc suốt đời, vì vậy ngay cả sau điều trị laser chúng tôi vẫn có thể tiếp tục dùng thuốc, đồng thời theo dõi mức độ kiểm soát nhãn áp.
Chúng tôi đánh giá đồng thời nhãn áp, thần kinh thị giác và thị trường. Chúng tôi không quyết định chỉ dựa trên một chỉ số duy nhất.
Khó xác định bệnh có tiến triển hay không chỉ từ một kết quả, nên đôi khi chúng tôi sẽ đo lại sau một khoảng thời gian. Dựa trên kết quả, chúng tôi sẽ cùng bạn quyết định thời điểm tái khám.
Khác nhau ở từng người. Diễn biến phụ thuộc vào mức giảm nhãn áp và mức độ tổn thương thần kinh thị giác trước đó, vì vậy chúng tôi không đưa ra mốc thời gian cố định.
Nguy cơ cao hơn nếu trong gia đình bạn có người mắc tăng nhãn áp. Dù không có triệu chứng, chúng tôi khuyến nghị kiểm tra nhãn áp và dây thần kinh thị giác.
Trước khi phẫu thuật điều chỉnh thị lực, chúng tôi cần kiểm tra không chỉ giác mạc mà còn cả phim nước mắt, nhãn áp và võng mạc để lập kế hoạch an toàn.
Điều trị tăng nhãn áp thường bắt đầu bằng thuốc, nhưng trong một số trường hợp như tăng nhãn áp bẩm sinh, phẫu thuật được thực hiện trước. Chúng tôi quyết định dựa trên kết quả kiểm tra.
Khi nghi ngờ tăng nhãn áp, trước tiên chúng tôi xác định xem bệnh có thực sự hiện diện hay không bằng chụp cắt lớp quang học (OCT), chụp đáy mắt và đo thị trường. Sau khi xác nhận, chúng tôi theo dõi 6 tháng một lần để xem bệnh có tiến triển hay không, vì không thể đánh giá chỉ dựa trên một kết quả duy nhất.
Vì tăng nhãn áp thu hẹp thị trường ngoại biên trước. Dù thị lực trung tâm có vẻ bình thường, người bệnh thường nhận biết muộn sự mất thị trường ngoại biên. Vì vậy, chúng tôi đo riêng vị trí và mức độ bạn nhìn thấy, rồi phân tích cùng với các phát hiện khác.
Tổn thương thần kinh thị giác cũng được giải thích bởi các cơ chế trong đó lưu lượng máu đến thần kinh thị giác bị suy giảm, dẫn tới tiến triển. Vì vậy, chúng tôi không đánh giá chỉ dựa trên nhãn áp.
Khi nhãn áp tăng, thần kinh thị giác có thể bị chèn ép và tổn thương, vì vậy đây được xem là một nguyên nhân chính của tăng nhãn áp. Việc hạ nhãn áp cũng là mục tiêu chính của điều trị. Tuy nhiên, chúng tôi không đưa ra quyết định chỉ dựa trên nhãn áp; chúng tôi đọc kết quả cùng với tình trạng thần kinh thị giác và thị trường.
Kết quả này gợi ý có thể đã có tổn thương. Chúng tôi kiểm tra phạm vi bằng kiểm tra thị trường để xem tiến triển đến đâu. Vì thần kinh thị giác đã tổn thương không hồi phục, chúng tôi thiết lập một mốc ban đầu và so sánh thay đổi theo thời gian.