라식라섹 재수술
무조건 바로 재수술을 하지 않습니다
사람마다 최적의 수술시기가 있습니다. 저희는 이 시기를 찾습니다.
본인은 잘 모르지만 안구건조가 심하거나 안질환이 있다면 서서히 시력이 떨어지는 느낌이 들 수 있습니다. 이 경우 시력퇴행으로 생각하여 수술을 결심하고 내원하시기도 하는데 강남센트럴안과는 무조건 수술을 권하기 보다는 우선 치료하고 필요한 시기에 수술을 권합니다.
재수술을 위한 정밀안저검사
-
01
시력검사
시기능 검사, 교정 시력 측정,
나안 시력 측정, 근거리 시력검사 -
02
빛번짐검사
주간 동공 크기, 야간 동공 크기,
고위수차 검사 -
03
각막검사
각막 전·후면 모양 검사, 잔여각막두께 검사,
각막절편두께 검사, 각막 탄성도 검사, 고위수차 분석 -
04
안구건조증검사
눈물 분비량 검사, 눈물막 파괴 시간 측정,
결막 질환 검사,
각막 질환 검사 -
05
망막검사
수정체 투명도 검사, 안구 길이 검사, 수정체 굴절 도수 검사,
안저촬영 시신경 CT 검사, 접촉식·비접촉식 안압 검사
라식·라섹 재수술이란
처음 받은 수술이 라식이든 라섹이든, 시력이 떨어졌을 때 원인을 찾아 치료하거나 필요하면 도수를 다시 맞추는 진료입니다.
시력을 1.0으로 만드는 수술이 아니라, 떨어진 이유를 가려 내는 데서 시작합니다.
관련 지면 라식·라섹 재수술 안내
재수술 전 검사에서는 무엇을 보나요
재수술 전 검사
- 남은 각막 두께와 각막 앞뒤 면의 모양을 확인합니다
- 첫 수술에서 깎은 범위와 중심축을 확인합니다
- 눈물막 상태를 봅니다
- 안압과 망막 상태를 확인합니다
검사 결과에 따라 재수술이 어려울 수 있습니다. 이때는 치료를 먼저 안내드립니다
라식 재수술과 라섹 재수술은 무엇이 다른가요
“무조건 바로 재수술을 하지 않습니다.” 안구건조가 심하거나 안질환이 있으면 시력퇴행으로 오인해 수술을 결심하고 내원하시는 경우가 있는데, 강남센트럴안과는 무조건 수술을 권하기보다 우선 치료하고 필요한 시기에 수술을 권합니다.
처음 받은 수술이 라식이든 라섹이든 재수술을 판단하는 기준은 같습니다 — 남은 각막 두께와 시력이 떨어진 원인 두 가지입니다. 강남센트럴안과는 재수술 자체를 각막 표면을 깎는 라섹 방식으로 진행합니다. 라식을 받으신 분은 첫 수술 때 만든 각막 절편을 다시 젖히지 않습니다.
남은 각막 두께
첫 수술에서 깎아 낸 만큼 각막은 이미 얇아져 있습니다. 원하는 도수만큼 더 깎은 뒤 남는 두께가 충분한지가 가능 여부를 가릅니다.
시력이 떨어진 원인
근시 퇴행인지, 시신경이나 망막 문제인지, 초기 백내장인지 가려냅니다. 원인이 다르면 재수술이 답이 아닙니다.
광학구
첫 수술에서 깎은 범위가 야간 동공보다 좁으면 밤에 빛이 번져 보일 수 있어 함께 확인합니다.
검사 결과와 눈 상태에 따라 재수술 가능 여부와 방식이 달라집니다. 상담에서 함께 확인합니다.
검사 장비는 무엇을 쓰나요
펜타캠(PENTACAM) 각막 단층 촬영
각막 앞뒤 면의 모양과 부위별 두께를 봅니다. 재수술에서는 첫 수술 때 깎은 부위와 정상 각막의 곡률 차이를 확인하는 데 씁니다.
- 잔여 각막량 — 다시 깎을 두께가 남았는지 봅니다
- 곡률 차이 — 깎은 부위와 정상 각막을 견줍니다
- 각막 후면 — 뒤쪽이 앞으로 밀려 나왔는지 봅니다
시리우스(SIRIUS) 3D 각막지형도
각막의 모양과 두께, 고위수차를 확인하는 검사 장비입니다. 재수술 전 평가에 씁니다.
- 각막 지형도 — 각막 앞뒤 면의 모양을 확인합니다
- 각막 두께 — 부위별 두께를 확인합니다
- 고위수차 — 빛 번짐에 관계되는 값을 봅니다
- 광학구 — 첫 수술에서 깎은 범위가 어디까지인지 함께 봅니다
재수술 전에 무엇을 알아야 하나요
모든 수술에는 부작용과 개인차가 있습니다. 결과는 눈 상태에 따라 달라지며 특정한 시력이나 회복 기간을 약속드리지 않습니다. 정밀검사와 의료진 상담으로 확인하십시오. 상담 예약 안내
남은 각막 두께와 각막 모양, 첫 수술에서 깎은 범위, 눈물막, 안압, 망막 상태를 확인합니다. 이 결과가 재수술 가능 여부를 정합니다. 검사 결과는 상담에서 함께 보며 설명해 드리고, 결과에 따라 재수술이 어렵다고 말씀드리는 경우도 있습니다.
수술 자체는 짧게 끝나지만 준비와 확인 과정이 함께 있어 내원 시간은 더 걸립니다. 입원은 하지 않습니다.
안약을 정해진 간격으로 넣고 정해진 시점에 내원해 경과를 확인합니다. 눈을 비비지 않는 것, 정해진 기간 동안 수영이나 사우나를 피하는 것을 안내드립니다. 관리 안내는 눈 상태에 따라 달라져 내원 때 따로 설명드립니다.
검사 결과와 방식에 따라 달라 상담 후 안내드립니다.
첫 수술 뒤 7년 이내이고 재수술이 가능하다는 전제가 서는 경우에 한해 무상으로 안내드립니다.
어떤 경우에 재수술이 가능하고 어떤 경우에 어려운가요
재수술은 남은 각막 두께와 시력이 떨어진 원인 두 가지가 가릅니다. 처음 받은 수술이 라식인지 라섹인지는 이 판단을 바꾸지 않습니다.
남은 각막 두께 — 남은 각막 두께가 다시 깎을 만큼 확인되는 경우. 원하는 도수만큼 더 깎은 뒤 남는 두께가 기준에 못 미치면 다시 깎지 않습니다.
시력이 떨어진 원인 — 시력이 떨어진 원인이 근시 퇴행으로 확인된 경우. 시신경이나 망막 문제, 초기 백내장이면 재수술이 답이 아니라 그쪽 진료가 먼저입니다.
광학구와 야간 동공 — 첫 수술 때 깎은 범위가 야간 동공 크기보다 넓은 경우. 깎은 범위가 야간 동공보다 좁아진 경우 다시 수술하면 빛 번짐이 더 심해질 수 있습니다.
각막 모양 — 깎은 부위와 정상 각막의 곡률 차이가 크지 않은 경우. 각막이 비대칭이거나 뒤쪽이 앞으로 밀려 나온 소견이 보이면 재수술을 권하지 않습니다.
눈물막·망막 — 눈물막과 망막에 먼저 치료할 소견이 없는 경우. 먼저 치료할 소견이 있으면 그 치료를 앞에 둡니다.
검사 결과와 눈 상태에 따라 재수술 가능 여부와 방식이 달라집니다. 상담에서 함께 확인합니다.
라식·라섹 재수술, 자주 묻는 질문
라식을 받았는데 절편을 다시 젖히나요
젖히지 않습니다. 강남센트럴안과는 라식을 받으신 분의 재수술도 각막 표면을 깎는 라섹 방식으로 진행합니다.
라섹을 받았는데 재수술 방식이 다른가요
다르지 않습니다. 라섹을 받으신 분도 같은 방식으로 재수술을 진행하며, 판단 기준도 라식 재수술과 같습니다.
재수술은 누구나 다시 받을 수 있나요
아닙니다. 남은 각막 두께와 각막 모양, 시력이 떨어진 원인, 첫 수술에서 깎은 범위를 검사해 가능 여부를 판단합니다. 검사에서 적합하지 않다고 나오면 재수술을 권하지 않습니다. 검사 결과 없이 가능 여부를 말씀드릴 수 없습니다.
시력이 떨어졌으면 바로 재수술인가요
아닙니다. 시력이 떨어진 이유가 근시 퇴행인지, 시신경이나 망막 문제나 초기 백내장 때문인지 먼저 가립니다. 원인이 다르면 그쪽 진료가 먼저입니다.
회복은 얼마나 걸리나요
사람마다 다릅니다. 각막 상태와 도수, 눈물막 상태에 따라 경과가 달라져 정해진 기간을 말씀드리지 않습니다. 경과 관찰 시점에 맞춰 확인합니다.
언제부터 재수술을 판단할 수 있나요
도수가 아직 움직이는 중이면 좀 더 기다리는 편이 나을 수 있습니다. 시력퇴행이 진행 중인지부터 확인하고 시기를 정합니다.
안구건조증이 있어도 되나요
눈물막 상태를 먼저 확인합니다. 건조가 심하면 치료를 먼저 하고 재수술 시기를 다시 잡습니다.
밤에 빛이 번지는데 재수술로 나아지나요
오히려 심해질 수 있습니다. 첫 수술에서 깎은 범위가 야간 동공보다 좁아진 경우가 그렇습니다. 밤에 운전이 많은 생활이면 권하지 않습니다.
수술 전 렌즈는 언제 빼나요
다른 병원에서 받은 수술도 되나요
첫 수술을 어디서, 라식과 라섹 중 어느 방식으로 받았는지보다 지금 눈 상태가 어떤지가 기준입니다. 다만 이전 수술 기록이 없으면 검사로 남은 각막과 깎은 범위를 확인하는 데서 시작합니다.
검사에서 안 된다고 하면 방법이 없나요
재수술이 어려운 경우에도 건조증이나 다른 안질환 치료로 불편이 줄어드는 경우가 있습니다. 검사에서 나온 원인에 맞춰 안내드립니다.
재수술 보증은 어떻게 되나요
첫 수술 뒤 7년 이내이고 재수술이 가능하다는 전제가 서는 경우에 한해 무상 재수술을 안내드립니다. 조건에 해당하는지는 검사와 상담에서 확인합니다.
야간 운전을 많이 하는데 재수술해도 되나요
첫 수술 때 깎은 범위가 야간 동공 크기보다 좁아진 경우에는 다시 수술하면 빛번짐이 더 심해질 수 있어, 야간 활동이 많은 분께는 권하지 않습니다. 검사에서 야간 동공 크기와 처음 깎인 범위를 함께 재고 말씀드립니다.
40대인데 재수술을 하면 가까운 것이 불편해지나요
그럴 수 있습니다. 노안은 대개 50대 중반에 오는데 40대 중반에 라식이나 라섹으로 먼 거리를 맞춰 놓으면 가까운 것이 불편해지는 경우가 있습니다. 그래서 나이와 하시는 일을 함께 보고, 노안이 많지 않으면 -0.25에서 -0.50 정도의 근시를 일부러 남기기도 합니다.
재수술은 첫 수술하고 몇 년 안에 해야 하나요
무상 보증은 첫 수술일부터 7년 이내로 한정되지만, 재수술 자체는 그 기간과 무관하게 검사 결과로 가능 여부를 판단합니다.
기간이 지나면 무상 조건만 적용되지 않을 뿐입니다.
검사 결과를 먼저 보고 정합니다
각막 두께와 각막 모양, 전방 깊이를 확인한 뒤 그 눈에 맞는 방법을 말씀드립니다. 검사에서 맞지 않는다고 판단되면 그 수술을 권해 드리지 않습니다.
「상담만 받으셔도 됩니다.」
이 지면은 강남센트럴안과가 작성했습니다.