Тунгалаг бус болсон болорыг катаракт мэс заслын линзээр солих ганц ажилбараар пресбиопи болон катарактыг хамт засах боломжтой. Гэхдээ ямар линз ашиглах нь эвэрлэг болон торлог бүрхүүлийн байдлаас шалтгаална.

Зөвхөн булингарын зэргээр шийддэггүй. Холын болон ойрын хараа насандаа тохирсон түвшинд, өдөр тутмын амьдралд зовуурьгүй бол одоохондоо хүлээж болно. Харин глаукомтой буюу өнцөг хаагдах эрсдэлтэй, эсвэл катаракт хүндэрч хөөж томрох эрсдэлтэй бол хараа сайн байсан ч урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс засал хийхийг зөвлөж болно.

Эвэрлэгийн урд ба хойд гадаргуугийн өгөгдлийг холбон астигматизм засалтыг хамт төлөвлөдөг. Тусгай эвэрлэгийн зүсэгч багажийг хэрэглэж болно. Засалтын хэмжээ нь нүдний байдлаас хамаарна.

LENSAR нь хэт авиан ашиглахгүйгээр лазераар эвэрлэгийн зүсэлт болон болорын бөөмийг буталдаг. Болорыг соруулах болон зайлуулах шатанд CENTURION-ийг цуг хэрэглэдэг.

Мэс заслын маргаашнаас хөнгөн өдөр тутмын амьдралд шилжих боломжтой ба нүд тогтворжиход 2–4 долоо хоног орчим шаардагдана. Нөхөн сэргээх хурд нь хүн бүрт өөр өөр байдаг.

Бид голчлон Johnson & Johnson-ий TECNIS Odyssey линзийг ашигладаг бөгөөд TECNIS Synergy, TECNIS PureSee, TECNIS Eyhance болон PanOptix-ийг мөн санал болгодог. Таны хамгийн их ашигладаг зайн хэмжээ, амьдралын хэв маяг, эвэрлэг болон торлог бүрхүүлийн байдлыг шинжилсний дараа сонгодог.

Мэс заслын үеэр нүдний дотоод даралтыг автоматаар мэдэрч тохиромжтой даралтыг барихаар зохион бүтээгдсэн төхөөрөмжийг ашигладаг. Гэхдээ мэдрэгдэх зэрэг нь хүн бүрт өөр өөр байдаг.

Бидэнд пресбиопи болон катарактын давтан мэс заслын талаар тусдаа хуудас бий. Эхлээд хараа муудсан шалтгааныг тогтоож, дараа нь давтан мэс засал хийхэд тохирох үе мөн эсэхийг үнэлнэ.

Тийм. Булингартсан болорыг авсан оронд нүдний хиймэл линз суулгана. Нүдний хиймэл линзгүй бол фокус тааруулах үүрэг алдагдаж, хараа засагдахгүй. Олон фокусын, нэг фокусын зэрэг линзний төрлийг шинжилгээний үр дүн болон амьдралын хэв маягт үндэслэн хамтдаа сонгоно.

Шар толбоны доройтол зэрэг торлог бүрхүүлийн өвчин даамжирсан бол олон фокусын линзээс илүү нэг фокусын линзийг зөвлөдөг. Олон фокусын линз нь фокусыг хуваарилдаг бүтэцтэй тул торлог бүрхүүлийн байдал муу үед дүрс тод бус байж болно. Эцсийн шийдвэрийг шинжилгээний үр дүнд үндэслэн гаргана.

Мэс заслын өмнөх ба дараах бүх үйл явцыг эрхлэгч эмч өөрөө хийж, удирддаг.

Нүдний байдал болон эдгэрэлтийн явцыг харж шийднэ. Эхлээд нэг нүдэнд мэс засал хийж, явцыг нь шалгасны дараа нөгөө нүдэнд хийх тохиолдол бий. Шинжилгээний үр дүнгээс хамаардаг тул зөвлөгөөний үеэр хамтдаа шийднэ.

Хэрэв архаг өвчтэй бол эхлээд торлог бүрхүүл болон харааны мэдрэлийн байдлыг шалгана. Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчин нь торлог бүрхүүлд нөлөөлж болдог тул нарийвчилсан шинжилгээгээр хамт үнэлнэ. Өөрчлөлт илэрвэл тухайн өвчний эмчилгээг эхэлж хийлгэхийг зөвлөх тохиолдол бий. Шинжилгээний үр дүнгүйгээр мэс засал хийх боломжтой эсэхийг хэлэх боломжгүй.

Линзний төрөл болон нүдний байдлаас хамаарна. Нэг фокусын линз нэг зайд фокус тааруулдаг тул бусад зайд нүдний шил хэрэгтэй байж болно. Шинжилгээний үр дүн болон амьдралын хэв маягийг хамтад нь үнэлж зөвлөгөө өгнө.

Бид эхлээд эдгээр өөрчлөлтийг эмчилдэг. Торлог бүрхүүл болон харааны мэдрэлийн байдал нь мэс заслын дараах харааны чанарыг тодорхойлдог тул аливаа өөрчлөлт илэрвэл нүдний угийн шинжилгээ болон OCT нарийн шинжилгээгээр баталгаажуулж, эмчилгээний дарааллыг дахин төлөвлөдөг. Нулимсны бүрхүүл тогтворгүй тохиолдолд эхлээд хуурайшилтыг эмчилж, шинжилгээний утгыг дахин хэмждэг.