난시를 남긴 채 수술하면 수술 뒤 보이는 방식이 달라집니다. 무엇이 어떻게 달라지고, 그래서 무엇을 보고 정하는지 적었습니다.
난시를 남긴 채 수술하면 수술 뒤 보이는 방식이 달라집니다. 무엇이 어떻게 달라지고, 그래서 무엇을 보고 정하는지 적었습니다.
안녕하세요, 강남센트럴안과 대표원장 풍계현입니다. 난시를 얼마나 남기느냐에 따라 수술 뒤 상이 겹쳐 보이거나 빛이 번져 보이는 정도가 달라집니다. 그래서 오늘은 그 차이부터 짚고, 무엇을 보고 교정 여부를 정하는지 적겠습니다.
난시가 남으면 수술 뒤에도 상이 겹쳐 보이거나 빛이 번져 보일 수 있습니다. 그래서 난시량이 일정 수준 이상이면 교정을 함께 고려하고, 그렇지 않으면 다른 방법으로 보정하기도 합니다. 판단은 검사값과 생활 조건을 함께 보고 정합니다.
난시를 남기면 무엇이 달라지나요
백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 인공수정체로 바꾸는 수술입니다. 그런데 난시는 대부분 각막의 모양에서 오기 때문에, 수정체를 바꾼다고 난시가 함께 사라지지는 않습니다. 난시가 많이 남으면 수술이 잘 되어도 상이 또렷하게 맺히지 않아 침침하다고 느끼실 수 있습니다.
특히 노안백내장 수술은 눈 안에 인공수정체를 넣기 때문에 눈 자체의 빛 투과성이 좋아야 더 잘 보입니다. 수술 전에 건조증이 심하거나 나이로 인한 각막 미세혼탁이 있거나 난시가 심하게 많은 경우에는 잔여 난시 가능성이 있어 빛 번짐과 침침한 증상을 더 느끼실 수 있습니다.
무엇을 보고 정하나요
| 확인하는 것 | 판단에 미치는 영향 |
|---|---|
| 각막 난시의 양 | 남았을 때 시야에 얼마나 영향을 줄지 |
| 난시 축의 방향과 안정성 | 교정 렌즈를 넣을 때 축을 맞춰야 효과가 납니다 |
| 건조증·각막 미세혼탁 | 측정값의 정확도와 수술 후 선명도에 영향을 줍니다 |
| 주로 쓰는 거리 | 운전·독서 등 생활에서 어느 거리가 중요한지 |
| 다초점 여부 | 다초점을 함께 고려하는 경우 난시의 영향이 더 커집니다 |
먼저 치료하고 수술하는 경우
질병으로 생긴 건조증이나 각막 미세혼탁은 치료가 가능한 경우 먼저 치료하고 수술하시는 편이 예후가 더 좋은 경우들이 있습니다. 눈물막이 고르지 않으면 각막 난시 측정값 자체가 흔들려서, 그 값으로 렌즈 도수를 정하면 오차가 그대로 따라가기 때문입니다.
저희가 노안백내장 수술에서 각막 상태와 건조증, 인공수정체 도수의 정확도를 핵심 검사로 두는 이유가 여기에 있습니다. 이 세 가지는 수술 후 만족도로 곧장 이어지는 값입니다.
렌즈를 하나로 정해 두지 않는 이유
저희는 주력 렌즈를 하나만 내세우지 않습니다. 각막 상태와 난시, 동공 크기, 직업, 취미, 야간 활동, 독서 비중, 휴대폰 사용 시간까지 종합해서 그 눈에 맞는 인공수정체를 고릅니다. 난시 교정 여부도 그 판단 안에 들어 있는 하나의 항목입니다.
자주 묻는 질문
Q1) 난시가 조금 있는데 꼭 교정해야 하나요?
A1) 난시량과 생활에서 필요한 거리에 따라 다릅니다. 남는 난시가 시야에 영향을 크게 주지 않을 것으로 보이면 교정 없이 진행하기도 합니다.
Q2) 난시교정 렌즈를 넣으면 안경을 안 써도 되나요?
A2) 난시 교정은 상이 겹쳐 보이는 부분을 줄이는 것이고, 모든 거리를 안경 없이 보게 해 주는 것과는 다른 이야기입니다. 기대치는 상담에서 구체적으로 맞춰 드립니다.
Q3) 수술 후에 난시가 다시 생기기도 하나요?
A3) 각막 상태는 시간이 지나면서 조금씩 변할 수 있습니다. 정기검진에서 시력과 함께 확인합니다.
Q4) 시력교정 수술에서도 난시를 교정하나요?
A4) 라식·라섹과 렌즈삽입술 모두 난시 교정을 함께 계획합니다. 고도근시에 중등도 난시가 겹치면 렌즈삽입술을 먼저 권해 드리는 경우가 있습니다.