라식과 라섹, 비용의 폭이 생기는 이유

안녕하세요. 강남센트럴안과입니다. 전화로 가장 자주 받는 질문이 비용입니다. 그런데 이 질문에 숫자 하나로 답을 드리기가 어렵습니다. 성의 없는 답을 드리려는 것이 아니라, 검사 전에 확정할 수 없는 값들이 금액 안에 들어 있기 때문입니다.

왜 하나의 숫자로 말씀드리지 못하나

시력교정 수술의 비용은 물건값처럼 정해져 있지 않습니다. 같은 라섹을 받으시더라도 어떤 분은 교정할 양이 적고 어떤 분은 많으며, 난시가 함께 있는 경우와 그렇지 않은 경우에 수술 설계 자체가 달라집니다. 설계가 달라지면 들어가는 것도 달라집니다.

그래서 검사 전에 안내드리는 숫자는 어느 병원이든 범위일 수밖에 없습니다. 반대로 검사 전에 정확한 금액을 확정해 말씀드린다면, 그것은 검사 결과와 무관하게 미리 정해 둔 값이라는 뜻이 됩니다.

첫 번째 요인 — 교정할 도수와 난시량

각막을 다루는 수술은 각막의 형태를 바꿔 초점을 맞춥니다. 교정해야 할 도수가 클수록 다뤄야 할 범위가 넓어지고, 난시가 함께 있으면 방향까지 고려한 설계가 필요합니다.

여기서 사람마다 갈리는 것이 남는 각막의 두께입니다. 원래 각막이 두꺼운 분은 여유가 있지만, 얇은 편인 분은 같은 도수를 교정하더라도 설계를 더 정밀하게 잡아야 합니다. 어떤 경우에는 각막을 다루는 수술 자체를 권하지 않는 판단이 나오기도 합니다. 즉 도수와 난시량은 금액만이 아니라 수술 가능 여부까지 함께 정하는 값입니다.

두 번째 요인 — 같은 라섹 안에도 방식이 나뉩니다

라섹은 각막의 표면 상피를 걷어 낸 뒤 그 아래를 교정하는 방식입니다. 이때 상피를 어떻게 제거하는지에 따라 이름과 과정이 달라집니다.

강남센트럴안과의 원포인트 라섹은 각막상피를 제거할 때 블레이드나 브러시를 사용하지 않고 레이저로 진행합니다. 병원에서는 이 방식의 장점으로 통증 기간이 줄어드는 점을 말씀드리고 있습니다. 다만 통증 기간과 시력 안정 기간은 다른 축이라, 라섹은 보호렌즈를 3일에서 5일 착용하고 시력 안정에는 1개월에서 3개월이 걸리는 경과를 함께 안내드립니다. 회복 속도에는 개인차가 있습니다.

방식이 나뉜다는 것은 사용하는 장비와 과정이 달라진다는 뜻이고, 그것이 비용의 폭 안에 들어옵니다.

세 번째 요인 — 라식은 각막뚜껑을 어떻게 만드는지가 갈립니다

라식은 각막뚜껑을 만들어 젖힌 뒤 그 아래를 교정하고 다시 덮는 방식입니다. 강남센트럴안과의 세이프 아토스 라식이 이 계열에 해당합니다. 각막뚜껑을 만드는 과정에 어떤 장비를 쓰는지, 그 과정에서 어느 정도의 정밀도로 진행하는지가 수술의 구성 요소가 됩니다.

병원에서 사용하는 엑시머 레이저는 SCHWIND AMARIS RED이고, 제조사 자료 기준으로 레이저 절삭 속도는 1050Hz, 레이저 빔 사이즈는 0.54mm입니다. 이런 사양이 수술 시간과 절삭의 정밀도에 관계되고, 장비 자체가 병원이 갖추고 유지하는 설비이므로 비용 구조의 한 자리를 차지합니다.

네 번째 요인 — 검사의 범위

수술 전 검사는 수술이 가능한지를 판정하고 설계값을 정하는 과정입니다. 라식과 라섹에서 가장 중요한 검사는 각막두께와 각막 모양입니다.

강남센트럴안과는 불필요한 검사를 최대한 줄이는 대신, 판정을 가르는 중요한 검사를 여러 번 반복해 오차 범위를 줄이는 방식으로 검사를 설계합니다. 검사 항목 수를 늘리는 방향이 아니라 핵심 항목의 정확도를 높이는 방향이라, 검사 개수만으로 병원을 비교하시면 이 차이가 보이지 않습니다.

수술 뒤에 포함되는 것도 비용의 일부입니다

비용을 볼 때 수술하는 날만 생각하시는 경우가 많습니다. 그런데 시력교정 수술은 그날로 끝나지 않습니다.

스마트 스마일 라식과 렌즈삽입술은 수술 다음날, 1주, 1개월, 2개월, 3개월 일정으로 경과를 확인하고, 원포인트 라섹은 5일째, 2주, 1개월, 2개월, 3개월 일정으로 봅니다. 3개월이 지난 뒤에도 6개월에서 1년 사이에 장기 안정성과 야간 시력, 안구건조증을 확인하는 관찰이 이어지고, 그 이후에는 연 1회 무료 정기검진으로 연결됩니다.

여기에 첫 수술 후 7년 이내이고 재수술이 가능하다는 전제하에 무상 재수술을 안내드리는 조건도 함께 들어갑니다. 비용을 비교하실 때 이 구성이 어디까지 포함되는지를 함께 확인하시면 숫자의 의미가 달라집니다.

금액보다 먼저 정해지는 것이 있습니다

상담 순서를 분명히 해 두고 싶습니다. 비용 이야기는 적합 판정 다음입니다. 검사에서 각막이 수술을 감당할 상태가 아니라는 결과가 나오면, 금액과 관계없이 그 수술은 선택지에서 빠집니다.

건조증이 심한 상태에서도 마찬가지입니다. 강남센트럴안과는 건조증 치료를 먼저 진행하고 수술 시점을 뒤로 미루는 것을 기준으로 삼고 있습니다. 이런 판정이 나오기 전의 가격 비교는 아직 내 것이 아닌 물건의 가격표를 보는 일과 같습니다.

비용 판단에 오해가 섞이는 지점

상담에서 자주 확인하게 되는 오해가 있습니다. 라섹이 라식보다 안전한 수술이라는 생각, 그리고 라섹이 라식보다 각막을 적게 깎는다는 생각입니다.

두 수술은 각막을 다루는 위치가 다릅니다. 라섹은 표면의 상피를 걷어 내고 그 아래를 교정하고, 라식은 각막뚜껑을 만들어 젖힌 뒤 안쪽을 교정합니다. 깎는 위치가 다른 것이지 어느 쪽이 무조건 적게 깎는 구조는 아닙니다. 안전 역시 수술 이름으로 정해지는 것이 아니라 그 눈이 어떤 상태인지에 따라 갈립니다.

이 오해가 비용 판단에 들어오면 순서가 꼬입니다. 더 안전하다고 알려진 쪽을 먼저 정해 놓고 그 금액만 비교하시면, 정작 본인 눈에 맞는 선택지가 검토에서 빠질 수 있습니다. 검사 결과를 놓고 남은 선택지를 확인한 뒤 그 안에서 비용을 보시는 편이 정확합니다.

비용을 물어보실 때 함께 확인하시면 좋은 것

전화로 금액만 물어보시면 범위만 듣게 되고, 그 범위는 어느 병원에서나 비슷하게 들립니다. 대신 아래를 함께 물어보시면 비교가 가능해집니다.

• 그 금액에 수술 후 경과관찰이 몇 번까지 포함되는지
• 정기검진이 이어지는지, 그 비용은 별도인지
• 재수술 조건이 있는지, 있다면 기간과 전제 조건이 무엇인지
• 검사에서 수술이 어렵다는 결과가 나오면 어떻게 되는지

시력교정을 목적으로 하는 수술은 건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료입니다. 정확한 비용은 검사 후 상담에서 안내드립니다.