직업과 독서량이 노안 수술 설계를 바꿉니다

안과에 왔는데 하루를 어떻게 보내시는지, 책은 얼마나 읽으시는지를 물으면 의아해하시는 분들이 있습니다. 노안 수술에서는 이 대답이 검사 수치만큼 설계를 바꿉니다. 같은 눈이라도 어느 거리에서 시간을 많이 보내시느냐에 따라 맞춰야 할 도수가 달라지기 때문입니다.

검사 수치만으로 도수를 정하면 무엇이 문제인가요

노안 수술은 초점을 어디에 둘지를 정하는 일입니다. 그런데 사람의 눈은 하루 종일 같은 거리를 보지 않습니다. 운전하는 시간이 긴 분과 서류를 읽는 시간이 긴 분은 눈이 실제로 쓰이는 거리가 다릅니다.

검사 수치는 이 눈이 무엇을 할 수 있는지를 알려 주지만, 이 눈이 무엇을 주로 하는지는 알려 주지 않습니다. 그래서 수치만 보고 도수를 잡으면 수술은 잘 되었는데 생활은 불편한 상황이 생길 수 있습니다. 노안 수술에서 만족도가 갈리는 자리가 대체로 여기입니다.

원거리 직종과 근거리 직종은 무엇이 달라지나요

원거리를 주로 쓰는 분들이 있습니다. 운전이 업무의 중심인 분, 야외에서 먼 곳을 계속 보셔야 하는 분들입니다. 이런 분들께는 멀리 보는 선명함을 우선에 두고 설계합니다. 근거리를 욕심내다 원거리를 흐리게 만들면 매일의 업무가 불편해지기 때문입니다.

반대로 근거리를 주로 쓰는 분들도 있습니다. 책이나 서류를 오래 보시는 분, 요리처럼 손 가까이에서 이루어지는 일을 많이 하시는 분들입니다. 이런 분들께는 근거리 편의를 확보하는 쪽으로 설계를 잡습니다.

여기서 한 가지 짚어 드릴 것이 있습니다. 환자분이 원하시는 것과 생활이 요구하는 것이 어긋나는 경우가 꽤 있다는 점입니다. 근거리 활동이 대부분인데 단초점 백내장 수술을 원하시는 경우가 그렇습니다. 이때는 수술 뒤에 가까운 것을 보기 위해 다시 안경을 쓰셔야 할 수 있어, 그대로 진행하기보다 설계를 다시 상의드립니다.

독서량은 왜 따로 묻나요

직업을 여쭈면 대체로 낮 시간의 이야기가 나옵니다. 그런데 눈이 가장 오래 붙들려 있는 시간이 퇴근 뒤인 분들도 많습니다. 매일 책을 보시는 분, 휴대폰으로 긴 글을 읽으시는 분은 직업과 무관하게 근거리 사용량이 큽니다.

독서량을 따로 묻는 이유가 이것입니다. 직업만 보면 원거리 직종으로 분류되는 분인데 실제로는 저녁마다 몇 시간씩 글을 읽으시는 경우가 있습니다. 그 사실을 모르고 원거리에 맞춰 놓으면 수술 뒤에 가장 아끼는 시간이 불편해집니다.

표의 항목은 강남센트럴안과가 상담에서 확인하는 기준이며, 실제 설계는 개인의 검사 결과와 생활 조건에 따라 달라집니다.

원하셔도 말씀드려 말리는 상황이 있습니다

상담에서 환자분이 특정 수술이나 렌즈를 정하고 오시는 경우가 있습니다. 대부분은 그 선택이 눈과 생활에 맞지만, 그렇지 않을 때는 말씀드리고 다시 상의합니다. 자주 나오는 상황을 정리하면 이렇습니다.

• 성경을 자주 보시거나 요리처럼 근거리 활동을 주로 하시면서 단초점 백내장 수술을 원하시는 경우
• 40대 중반이신데 노안이 50대 중반 정도로 진행되어, 라식이나 라섹을 하면 근거리 보는 것이 불편해지는 경우
• 캐디나 야간운전업처럼 원거리 직종에 계시면서 노안백내장수술을 하실 때 근거리 다초점 렌즈를 원하시는 경우
• 건조증이 극심한 상태에서 치료를 먼저 하지 않고 당장 라식이나 라섹을 원하시는 경우
• 완벽주의 성향이 강하고 빛번짐에 극도로 민감하신 분이 다초점 노안백내장수술을 원하시는 경우

마지막 두 가지는 조금 더 설명드릴 필요가 있습니다. 건조증은 수술 뒤 회복과 만족도에 영향을 주기 때문에 치료를 먼저 하고 순서를 잡습니다. 빛번짐 민감도는 사람마다 편차가 크고, 특히 야간 운전을 많이 하시는 분이나 야간 택시와 트럭을 운전하시는 분께는 다초점 인공수정체를 권해 드리지 않습니다.

말씀해 주신 생활은 어디에 쓰이나요

상담에서 들려주신 이야기가 어디로 가는지 궁금하실 수 있습니다. 크게 세 자리에 쓰입니다.

첫째는 남길 도수를 정하는 자리입니다. 근거리 사용량이 많으실수록 가까운 쪽에 여유를 두는 방향으로 값을 잡습니다. 둘째는 수술 방식을 고르는 자리입니다. 검사상으로 여러 방향이 가능할 때, 생활 조건이 그중 하나를 빼거나 앞세웁니다. 셋째는 노안백내장수술이라면 인공수정체를 고르는 자리입니다. 직업과 취미, 야간 활동, 독서 비중, 휴대폰 사용 시간이 각막 상태나 난시, 동공 크기와 함께 고려됩니다.

같은 검사 결과를 가진 두 분에게 다른 안내가 나갈 수 있다는 뜻이기도 합니다. 그래서 상담에서 생활을 여쭙는 시간이 길어지는데, 이 시간이 설계 작업 그 자체입니다.

말리는 것과 순서를 바꾸는 것은 다릅니다

위의 다섯 가지를 한 덩어리로 읽지 않으셨으면 합니다. 성격이 둘로 갈리기 때문입니다.

앞의 세 가지는 생활과 선택이 어긋나는 경우입니다. 이때는 수술 자체가 어려운 것이 아니라 그 선택이 이 생활에 맞지 않는 것이라, 설계를 바꾸거나 다른 방식을 검토하면 길이 열립니다. 상담에서 생활을 자세히 여쭙는 이유가 여기에 있습니다.

반면 건조증은 순서의 문제입니다. 지금은 어렵지만 치료를 하고 나면 다시 상의할 수 있는 조건이라, 강남센트럴안과는 건조증 치료를 먼저 하고 시력교정 일정을 뒤에 잡는 순서를 권해 드립니다. 수술을 미루자는 말이 불편하게 들리실 수 있지만, 건조한 상태로 수술하면 회복 과정이 더 힘들어질 수 있어 결과적으로는 이 순서가 빠른 길인 경우가 많습니다.

마지막 완벽주의 성향에 관한 항목은 조금 다릅니다. 이것은 눈의 조건이 아니라 기대치의 문제이고, 상담에서 서로 확인해야 하는 부분입니다. 수술로 도달할 수 있는 상태와 기대하시는 상태의 거리가 멀다면, 그 거리를 먼저 좁히고 나서 결정하시는 편이 낫습니다.

상담 전에 정리해 오시면 좋은 것

상담 시간이 길어지는 것을 부담스러워하지 않으셔도 됩니다. 이 대화가 곧 설계 작업이기 때문입니다. 화요일과 목요일은 저녁 7시 30분까지 진료하고 있어, 낮에 시간을 내기 어려우신 분들은 그 시간대를 이용하실 수 있습니다.

오시기 전에 세 가지만 떠올려 보시면 상담이 훨씬 빨라집니다. 첫째, 하루 가운데 눈을 가장 오래 쓰는 일이 무엇인지입니다. 둘째, 그 일이 이루어지는 거리가 대략 어느 정도인지입니다. 셋째, 야간에 운전을 하시는지, 한다면 얼마나 자주 하시는지입니다. 이 세 가지는 상담실에서 반드시 확인하는 내용입니다.