검사받은 날 바로 렌즈삽입술을 받을 수 있는 조건

지방에서 올라오시거나 휴가를 하루밖에 낼 수 없는 분들이 자주 확인하시는 것이 검사와 수술을 같은 날에 마칠 수 있느냐입니다. 결론부터 말씀드리면 가능한 경우가 있고, 가능하지 않은 경우도 분명히 있습니다. 그 경계가 어디에 있는지를 수치로 밝혀 두는 편이 일정을 잡으시는 데 도움이 될 것 같습니다.

왜 어떤 눈은 당일에 되고 어떤 눈은 안 되나요

렌즈삽입술은 각막을 깎는 수술과 성격이 다릅니다. 레이저로 각막의 형태를 바꾸는 것이 아니라, 눈 속에 실제 렌즈를 넣습니다. 그러니 그 렌즈가 준비돼 있어야 수술이 됩니다.

강남센트럴안과는 렌즈삽입술에 STAAR 아쿠아 ICL과 에코 ICL을 사용합니다. 검사 결과 필요한 도수와 난시량, 눈 속 치수의 조합이 준비된 범위 안에 들어오면 그날 수술이 가능합니다. 반대로 그 범위를 벗어나 미국에서 맞춤제작을 해야 하는 사양이면 제작과 배송에 시간이 걸리므로 당일에는 진행할 수 없습니다.

여기에 한 가지가 더 붙습니다. 렌즈가 준비돼 있어도 눈 상태가 애매하면 수술하지 않습니다. 이 부분이 실제로는 더 중요합니다.

검사받으러 가기 전에 렌즈를 언제부터 빼야 하나요

콘택트렌즈를 착용하고 계신다면 검사 전에 착용을 중단해야 합니다. 소프트렌즈는 5일 이상, 하드렌즈는 7일 이상입니다. 이 기간을 지키지 않으면 그날 당일 수술은 진행하지 않습니다.

기간을 두는 이유는 검사값 때문입니다. 렌즈는 각막 위에 얹혀 있는 물건이라 오래 착용하면 각막의 형태에 영향을 줍니다. 그 상태로 잰 값으로 렌즈 사양을 정하면 실제 눈과 어긋난 설계가 나옵니다. 며칠을 아끼려다 도수가 맞지 않는 렌즈를 넣게 되는 셈이라, 이 조건만큼은 예외를 두지 않습니다.

당일 수술이 어려운 경우는 어떤 경우인가요

병원이 그날 수술을 진행하지 않는 상황은 다섯 가지로 정리됩니다.

마지막 항목을 조금 더 설명드리겠습니다. 최근 6개월 사이에 시력이 변했다는 것은 도수가 아직 자리를 잡지 않았다는 신호일 수 있습니다. 그 시점에 맞춘 렌즈는 시간이 지나면서 실제 눈과 어긋날 여지가 있습니다. 그래서 이런 경우에는 기다렸다가 다시 재는 쪽을 권해 드립니다.

전방 깊이 3.0mm는 무슨 뜻인가요

전방은 각막과 홍채 사이의 공간을 말합니다. 렌즈삽입술로 넣는 렌즈는 이 공간 근처에 자리를 잡으므로, 공간이 충분한지가 수술 가능 여부를 가르는 첫 번째 수치가 됩니다.

강남센트럴안과가 렌즈삽입술을 권하지 않는 기준은 전방 깊이 2.8mm 이하입니다. 공간이 좁은데 렌즈를 넣으면 각막 안쪽의 내피세포가 손상되거나 안압이 오를 위험이 생기기 때문입니다. 여기에 전방각이 25도 미만으로 좁은 경우, 그리고 각막 내피세포 수가 적은 경우도 같은 이유로 권하지 않습니다.

이 수치들은 병원의 판정 기준이며, 실제 판단은 개인의 눈 상태를 함께 보고 이루어집니다. 검사 결과지를 들고 오셔서 숫자를 짚어 물어보시는 분들이 많은데, 그 숫자 하나만으로 결론이 나는 것은 아니라는 점을 함께 말씀드립니다.

렌즈삽입술을 먼저 권하는 경우는 언제인가요

반대로 각막을 깎는 수술보다 렌즈삽입술을 먼저 권해 드리는 경우도 있습니다.

절삭량이 160 이상으로 계산되거나, 근시가 -8.0 이상이면서 중등도의 난시가 함께 있는 경우가 그렇습니다. 이런 고도수에서 각막을 깎으면 깎아 내는 양이 많아지는데, 회복을 빨리 원하시는 분에게는 각막을 깎는 수술보다 눈이라는 장기를 보존하는 렌즈삽입술을 먼저 권해 드립니다.

즉 렌즈삽입술은 라식·라섹이 안 될 때 남는 선택지가 아니라, 눈의 조건에 따라 먼저 고려되는 방식입니다.

검사에서 보는 것이 각막 수술과 어떻게 다른가요

같은 시력교정이라도 무엇을 결정해야 하는지에 따라 검사의 중심이 달라집니다. 당일 진행 여부가 갈리는 지점도 대부분 여기에서 나옵니다.

강남센트럴안과는 검사 항목의 개수를 늘리는 대신, 그 수술에서 결과를 좌우하는 검사를 여러 번 반복해 측정하는 방식으로 설계합니다. 당일 수술을 염두에 두고 오시는 경우에도 이 부분은 줄이지 않습니다. 시간을 아끼는 것보다 값이 정확한 것이 먼저이기 때문입니다.

당일에 수술까지 이어지면 마취는 어떻게 하나요

렌즈삽입술은 점안 마취, 즉 눈에 넣는 국소마취가 표준입니다. 백내장과 라식·라섹 계열도 같습니다. 수면마취는 원칙적으로 필요하지 않으며, 긴장이 심하신 경우에 한해 먹는 안정제(먹는 안정제)나 진정 방법을 고려합니다.

수술 전에는 전신질환과 복용 중인 약물을 확인하고, 수술 중에는 활력징후를 확인합니다. 응급 상황에 대비한 약물과 장비도 상시 갖추고 있습니다. 검사와 수술이 같은 날에 이어지더라도 이 절차는 그대로 진행됩니다.

당일 수술을 받으면 회복은 어떻게 되나요

렌즈삽입술은 수술 다음 날부터 일상생활이 가능하며 시력은 대체로 1주에서 1개월 사이에 안정됩니다. 회복 속도에는 개인차가 있습니다.

경과 확인은 수술 다음 날과 1주, 그리고 1개월·2개월·3개월에 진행합니다. 수술 다음 날에는 각막 상태와 안압, 초기 회복 정도를 보고 1주 차에 시력 회복 경과와 염증 여부를 확인합니다. 1개월 차에 굴절이 안정됐는지 보며 시력을 다시 재고, 3개월 차에 최종 시력 검사를 진행합니다. 그 뒤로도 6개월에서 1년 사이에 장기 안정성과 야간 시력, 안구건조증을 추적합니다.

렌즈삽입술을 받으신 분께는 수술 인증서를 드립니다. 어떤 렌즈가 언제 들어갔는지가 기록으로 남아 있어야 나중에 다른 병원에서 진료를 받으실 때도 설명이 쉬워집니다.